메리츠보험 청구서양식 다운로드

그 동안 치료받으시느라 고생 많으셨죠. 지친 몸과 마음은 시간을 갖고 천천히 회복하시길 바랍니다. 

이제 치료하면서 부담하였던 병원비를 보험사에 청구해야 하는데요, 온라인 접수가 아닌 팩스나 방문접수의 경우는 보험금 청구서 양식을 작성하셔서 접수해야 합니다. 

청구서양식이라고 검색하면 다운로드 할 수 있는 메뉴가 없어서 검색하는데 시간이 많이 걸리더라구요. 

그래서 여러분의 시간을 아껴드리기 위해 보험금 청구서 양식 다운로드 메뉴를 준비해 두었습니다. 

보험금 청구와 관련된 자주찾는 질문은 아래에 별도로 정리되어 있으니 읽어보시고 많은 정보 얻으시기 바랍니다. 

아래의 포스팅에는 보험금 청구방법과 청구시 구비해야 하는서류에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 

보장여부 확인을 위해 보험약관 확인이 필요하신 분과, 암진단금 청구방법에 대한 포스팅은 별도의 포스팅에 정리해 두었습니다. 

보험금 청구서 양식만 필요하신 분들을 위해서 아래에 다운로드 링크를 마련해 두었습니다. 

 

▼ 아래의 버튼을 통해 빠르게 받아보세요. ▼

메리츠보험 청구

메리츠화재에 보험금을 청구할 때에는 청구 사유에 맞는 증빙서류를 적절하게 준비 하셔야 합니다. 

기본적으로 다운로드 받으셨던 보험금 청구서(계좌번호 포함)와 개인(신용)정보처리 동의서를 필수로 작성하시고, 치료 방법에 따른 병원의 증명서류를 첨부하시면 됩니다. 

또 통원치료의 경우 청구하는 보험금에 따라 제출해야 하는 서류가 달라지기 때문에 이 부분도 꼭 확인하셔야 두번 접수하는 번거로움을 피하실 수 있습니다. 

통원비 청구 기본서류: 

진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))

진료비세부내역서(비급여진료비 없는 경우 생략가능)

통원비 3~10만 원 청구시: 

처방전(질병분류코드포함)

진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))

진료비세부내역서(비급여진료비 없는 경우 생략가능)

통원비 10만 원 초과 청구시: 

진단명(질병분류코드) 및 통원일(기간)이 포함된 서류

예)진단서, 통원확인서, 처방전 등

진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))

진료비세부내역서 (비급여진료비 없는 경우 생략가능)

메리츠보험 보험금청구 구비서류

보험금 청구 사유는 대표적으로 실손의료비, 입원일당, 진단금, 수술비 등이 있습니다. 

메리츠 실비 청구서류

1. 입원: 진단서 또는 입퇴원확인서(병명기재)
진료비 계산 영수증
진료비세부내역서

2. 통원: 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
진료비세부내역서(비급여진료비 없는 경우 생략가능)
* 통원비의 경우 청구금액에 따라 구비서류가 달라집니다. 
* 보험금 지급심사를 위해 추가 서류 요청 시 관련 서류를 제출하여야 합니다.
예) 근접사고 청구 시 초진진료차트, 백내장 청구 시 세극등 현미경검사 영상 등

메리츠보험 입원일당 청구서류

입퇴원확인서(진단명 기재)
진료비세부내역서

메리츠보험 수술비 청구서류

진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류
예시) 진단서, 진료확인서, 수술확인서, 수술기록지 등
진료비세부내역서
보험금 지급심사를 위해 추가 서류 요청시 관련 서류를 제출하여야 합니다.
예) 근접사고 청구 시 초진진료차트, 백내장 청구 시 세극등 현미경검사 영상 등

메리츠보험 진단금 청구서류

기본: 진단서(반드시 한국표준질병사인분류번호가 기재된 진단서 제출필요)

* 진단명에 따른 추가서류는 아래의 링크를 통해 확인 가능합니다. 

* 진단 사실 확인 서류(약관내용에 따라 추가서류 필요)
진료비계산영수증
진료비세부내역서
진료확인서 및 진료기록부(보유담보 및 치료에 따라 상이)

암진단금 청구서류👆 뇌질환 청구서류👆 심질환 청구서류 👆

메리츠보험 청구서양식 다운로드

청구서 양식은 질병, 치아, 상해 등에 공통으로 사용 가능한 서식입니다. 다운로드 받으시고 편하게 이용하세요. 

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